【医疗资讯】“家门口”看好病！三水区人民医院医联体建设入选全国优秀典范单位

日前，2022全国医院医联体建设实践案例征集活动各主题典范及优秀单位榜单揭晓。在县域医疗共同体榜单中，佛山市三水区人民医院以托管型紧密医联体建设实践入选优秀典范单位。

据悉，该活动由中国医院协会医疗联合体工作委员会指导，健康界主办，28名医院管理领域专家组成评审会对全国217个案例进行评选，广东省仅有2家医院入选榜单，三水区人民医院是佛山唯一入选单位。

这项国家级荣誉背后，是三水区在基层医疗卫生体制改革的重要探索。小病不出镇、大病不出区，三水区人民医院牵手大塘医院共建北部医疗中心，提升区域急救能力守护生命，让更多群众在家门口享受优质医疗卫生服务。

三水区人民医院与大塘医院共建四大专科让群众在“家门口”看好病。图为大塘医院手术室揭牌。三医宣供图

区镇共建北部医疗中心▶▶

全流程再造提升医疗卫生服务

实现多个突破

将时间回溯到2019年，三水区人民医院与大塘镇签订紧密型医联体共建协议，以大塘医院为基础打造三水区北部医疗中心。

产业的快速发展呼唤与之配套的民生服务。为此大塘镇将大塘医院改造提升作为重中之重，目标是建设北部区域医疗高地，辐射北部三镇和交界的肇庆、清远周边超15万居民。

三水区人民医院党委副书记蔡敏表示，大塘镇党委、政府在体制机制、人员经费等方面保障医联体建设。牵手之初，三水区人民医院坚持管办分离原则，成立医联体管理委员会促进医共体内管理精准化，设立医联体办公室统筹医联体内管理工作，并组建医联体合作单位院感质控中心、护理质控中心、药事质控中心，促进医联体内质量管理同质化。

三水区人民医院先后完善制定69项制度，成立6个委员会，规范12个流程，对大塘医院的医疗卫生服务进行全流程再造，以“三甲”医院的实践经验理顺大塘医院的痛点、难点。

同时，三水区人民医院建立基层医院医疗专业人才激励机制、提升学历发放教育奖励或报销学费。大塘医院员工的工作状态、文化氛围有了明显变化。护士节、医师节等特殊节日，表彰问候、文艺演出、技能比拼都让团队凝聚力不断提升，干事创业的热情得以激发。

多个突破让成果显而易见。大塘医院举办市级继续教育项目6项；高级职称实现“零”的突破，执业助理医师职称晋升通过率80%。

展现医务人员风采的好人好事不断涌现。大塘医院罗晓东援疆工作成绩显著获评为区级“道德模范”，谢志锋获评为区级“最美三水人”，谭咏红家庭获评为省级“广东省幸福家庭”。徐灯金在万里高空飞机上紧急救助抽搐乘客获得区“点赞证书”，黎绮仪两度上班路上在车祸现场跪地救助车祸患者获得区“点赞证书”。

选拔医护骨干常驻基层▶▶

提升区域急救能力

共建四大专科

首诊在基层，让群众在家门口看好病，是医联体建设的初衷所在。

如今，大塘医院主体建筑从东往西是预防保健科—健康管理中心—中医馆—门急诊和住院部，形成“预防—体检—康复保健—医疗”公卫与医疗合一逐层递进的医学服务体系。

此前，大塘医院主要承担的是公共卫生服务职能，没有单独设置中医康复科、急诊科等科室，医疗服务资源相对缺乏，群众往往需要去往周边区域看病治疗。

在此背景下，三水区人民医院与大塘医院共建四大专科，为群众提供精准全面的医疗服务。

大塘医院开设三水区内首个镇街伤口造口护理专科门诊。三医宣供图

其中，三水区人民医院康复医学科与大塘医院组建康复医学科专科联盟。3年来，三水区人民医院康复医学科副主任吴典捷定期在大塘医院坐诊，为群众送上优质中医康复服务，也将中医适宜技术带到大塘医院培养中医康复人才。2020年，吴典捷获评第四届南粤好医生；2021年，被评为区十大青年中医技术骨干。

构建区域急救网络，是守护生命的屏障。为此，三水区人民医院选拔优秀医疗、护理骨干作为筹建组成员常驻大塘医院担任急诊科主任、护长，并依托三水区人民医院急诊科（区120急救中心），建立总院—大塘医院的急诊科专科联盟，开设区内首个镇街伤口造口护理专科门诊。

三水区人民医院大塘医院急诊科副主任、三水区120急救指挥中心医务主任、副主任医师黄伟生刚获第六届“广东好医生”，是佛山此次唯一获奖的医护工作者。从医联体建设之初，黄伟生就主持和负责大塘医院急诊科的建设工作，全力促进大塘医院急诊科综合能力建设提升。

“广东好医生”黄伟生（左）带教大塘医院医生。三医宣供图

三水区人民医院与大塘医院建设创伤骨科专科联盟，大塘医院住院手术量激增4倍，意味着越来越多的患者选择在家门口手术。

三水区人民医院还与大塘医院实现了资源共享。具体而言，三水区人民医院和大塘医院通过医联体内同质化管理后，建立了检查检验结果互认制度，慢病复诊随诊的诊疗数据共享。

三水区人民医院通过区域性胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设，以“中国县域急诊急救大平台示范单位”为目标，与大塘医院实现集院前—院内—抢救—重症监护于一体的急救信息化平台。

守护生命谱写医患真情▶▶

急危重患者抢救成功率98%

打造镇街标杆

医联体建设成果，最终要惠及百姓。

在三水区人民医院神经内科，一名30岁的患者即将出院。9月5日，在大塘工业园工作的他突然手脚不能活动、口齿不清。在大塘医院检查初步确认为左侧大脑动脉堵塞，正是得益于区镇医联体的紧密联动赢得了救治时间，从就医、转院到完成手术仅3个多小时。如今，患者手脚行动已经恢复正常，及时手术避免了后遗症。

类似的案例在医联体之间不断涌现。此前，大塘72岁老人莫先生突发心梗在救治途中心跳骤停，也得益于区镇医院接力抢救上演生死速递，从拨打急救电话到完成手术同样仅3个多小时，让家属竖起大拇指感谢。

如今，大塘医院急诊急救专科能力不断提升，得到了三水区120急救质控中心的认可，成为了三水镇街标杆。一组数据直观体现成绩：三水区人民医院对大塘医院急危重症患者启用专科联盟绿色通道，大塘医院每年完成门急诊7万人次，2021年抢救人次804人次，较上年增幅70%，急危重患者的抢救成功率98%。胸痛患者首次接触医疗到具备急诊介入手术条件的医院之前的急救和转运过程缩短29分钟。

大塘医院的发展，也见证了医患真情。74岁的李伯一人独居、经济困难，长期遭受着关节疼痛的困扰。2020年，李伯第一次来到大塘医院伤口造口专科就诊，医院住院部、中医科、康复科副护士长龙玉兰发现其左臀部伤口虽然不大，但伤口下方已大面积化脓，诊断其为左臀部坏死性筋膜炎，可引发严重并发症。在对伤口进行初步处理后，龙玉兰立刻与三水区人民医院普外一区副主任李津取得联系，落实李伯的双向转诊治疗。完成手术的第一时间，李津与龙玉兰取得联系，要求大塘医院伤口造口专科做好李伯转诊后的伤口换药治疗。

因李伯年纪较大，伤口愈合速度慢，龙玉兰带领的大塘医院伤口造口专科团队为其换药治疗一年多，最终让伤口愈合。期间因李伯独居出行不便，龙玉兰也会开车去其家中为其换药。李伯写下感谢信和三幅对联送给医护人员，以表达心中的感激之情。

目前，三水区人民医院与大塘医院合作共建的四大专科已经收到锦旗25面、感谢信20封。

三水区人民医院党委书记徐志明表示，得益于上级政府主导支持，当地政府和医院互信合作，三水区人民医院与大塘医院形成托管型紧密医联体，建设特色专科，打造重点专科群，实施西医师、中医师、护师、家庭医师“四师”查房制，让大塘医院日渐满足人民的健康需求。