睡觉时血染枕头床单？其实这个季节很常见

在上期医想不到中，我们讲了小明半夜醒来“枕上有血”​的故事（☜戳蓝字回顾）。

已经有不少朋友猜到了，正是鼻炎引起的流鼻血！

到底发生了什么？一起来看真相吧。

在昨天的谜案中不难看出，这么大的血量、还流到了枕套上，比较常见的情况就是流鼻血了。

图片来源：123RF

我们提到了一个关键线索：小明在一年前搬进了新家。

可能不少朋友都会往装修污染→白血病的方向联想，其实没那么严重。

父母急匆匆把他带到了儿童医院看病，也做了血常规检查。

化验报告显示，各项指标都正常，排除了血液疾病的可能。最后医生判断，小明的流鼻血应该是过敏性鼻炎引起的。

那么，小明到底是对什么过敏了呢？医生针对病史详细询问了他的家长。

在搬到新家之前，小明从没出现过这样的症状。那么，和新家有关的装修污染、周围容易接触到的动植物过敏原、环境污染，就进入了“嫌疑人”名单。

但这次破案很快——在他们住的小区里，小明并不是个例。

这半年来，业主群里不少邻居都提到自家孩子流鼻血，有成年人也出现了流鼻血、喉咙痛、干咳的症状。

同时，这半年还发生了一件怪事——居民们经常闻到有刺鼻的气味飘过来，像农药、油漆的气味，也有人说像烧焦了一样难闻，很多家庭长期不敢开窗。

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到底是哪里来的异味？居民们最怀疑的，是小区附近直线距离500米内的一家油漆厂，而且离工厂越近，气味越大。

经过第三方机构的空气质量检测，油漆厂排放的挥发性有机物（VOCs）浓度的确已超过限值，被有关部门要求整改、重点监管。

小明经过治疗，流鼻血症状有所缓解。但由于工厂和居民区距离太近，出于健康的考虑，小明一家打算今后搬到更宜居的地方。

别看半夜流鼻血的现场有点像“恐怖片”，把人吓得不轻，但对于耳鼻喉医生来说，小明这样的病人很常见。

1. 为什么会流鼻血？

鼻出血类型有两种，第一种最常见的是鼻腔前部出血（一般儿童流鼻血大多是这类）；还有一种是鼻腔后部出血，病情则更严重一些，会直接从鼻道后面流到咽喉。

10岁以下儿童和50-80岁的中老年人最容易流鼻血，男性比女性更多见。

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由于鼻腔内血管很浅、比较脆弱，也容易受到各种刺激。

除了抠鼻、反复擤鼻子、撞到鼻子、鼻子里放入异物等造成的创伤外，干燥寒冷的空气、风太大都可能导致流鼻血。

近年有研究发现，空气污染物也与鼻出血发病率升高明显相关。

像大家提到的白血病、出血性疾病导致的流鼻血，其实非常少见。但不管怎么说，重视症状、及时就医是好事。

2. 过敏性鼻炎和流鼻血的关系

最近春夏交界，很多地方进入飞絮期，空气中柳絮、花粉很多，是引起过敏性鼻炎的主要原因。

可能有人要纳闷了，过敏性鼻炎不就是鼻子痒、打喷嚏、流清水鼻涕吗，怎么还会流鼻血呢？

这是因为，鼻腔炎症刺激本来就是鼻出血的原因之一。

再加上过敏性鼻炎时喷嚏增多，以及患者经常抠鼻子、擤鼻涕，这些都会损伤鼻黏膜，增加鼻子出血的可能。

有的患者可能没小明那么严重，但有反复流鼻血的症状、甚至持续几周，都要引起重视，及时就医。

• 坐直或站直（不要躺下）
• 捏住鼻翼两侧10到15分钟
• 身体前倾，用嘴呼吸
• 把冰袋放在鼻子上

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• 鼻出血持续时间超过20分钟
• 出血量过多
• 咽下大量的血液，导致呕吐
• 出血发生在头部受到打击后
• 感到虚弱或头晕
• 感到呼吸困难

• 在柳絮指数和花粉浓度高，或者空气污染严重的时候，应限制户外活动，并关好门窗。这样可以减少吸入的过敏原数量，并减轻症状。
• 外出时戴上墨镜和帽子。这将有助于眼睛和头发不接触到空气中的过敏原。
• 更换和洗涤在户外活动期间穿的衣服。在干衣机中烘干衣服，不要在户外晾干。
• 从户外回来后，洗澡并用洗发水洗头。这将从头发和皮肤上去除过敏原。
• 按照医嘱使用抗过敏药物。这些药物能够阻止身体释放导致过敏症状的化学物质（组胺等）。
• 即使你对宠物不过敏，但如果宠物在室外待的时间很长，也要减少和它们的密切接触。
• 平时注意剪指甲、不要太频繁地擤鼻涕，盐水洗鼻可以缓解症状。
• 如果症状严重，最好搬到没有过敏原的地方，这是防过敏的最好办法。

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